Tebliğler · No: 2018/5 · Resmî Gazete: 2018-04-16
Resmî kaynak: https://kms.kaysis.gov.tr/Home/Goster/140884
MADDE 1 – (1) Bu Tebliğ, aşağıda gümrük tarife istatistik pozisyonu (GTİP) ve tanımı belirtilen
eşyanın (yalnız karşısında gösterilen gümrük kıymetinin altında birim kıymetleri haiz olanlarının)
ithalatında ileriye yönelik olarak ülke ayrımı gözetilmeksizin yürütülecek olan gözetim uygulamasına
ilişkin usul ve esasları içerir.
(Değişik tablo:RG-23/6/2023-32230)(1)
G.T.İ.P. Eşya Tanımı
Birim Gümrük
Kıymeti (ABD
Doları/Ton*)
6907.21.00.00.00 Ağırlıkça suyu absorbe etme katsayısı % 0,5’i
geçmeyenler 1.000
6907.22.00.00.00 Ağırlıkça suyu absorbe etme katsayısı % 0,5’i geçen
fakat %10’u geçmeyenler 1.000
6907.23.00.00.00 Ağırlıkça suyu absorbe etme katsayısı % 10’u
geçenler 1.000
6907.30.00.00.00
Mozaik küpler ve benzerleri (6907.40 alt
pozisyonundakiler hariç) 1.500
6907.40.00.00.00 Bitirme seramikleri 1.000
6910.10.00.00.00 Porselenden olanlar 2.500
6910.90.00.00.00 Diğerleri 1.500
*Ton: Brüt Ağırlık
MADDE 2 – (1) 1 inci maddede belirtilen eşya ancak Ekonomi Bakanlığınca (İthalat Genel
Müdürlüğü) düzenlenecek Gözetim Belgesi ile ithal edilir. Gözetim Belgesi, gümrük beyannamesinin
tescilinde ilgili gümrük idaresince aranır.
MADDE 3 – (1) Gözetim Belgesi taleplerine ilişkin başvurular, Ekonomi Bakanlığı İnternet
sitesinde (www.ekonomi.gov.tr) yer alan E -İmza Uygulamaları altındaki “E -İmza Uygulamalarına
Giriş” bölümündeki “İthalat İşlemleri” kısmında Elektronik İmza ile yapılır. Ayrıca, E -devlet
(www.turkiye.gov.tr) adresinden de başvurulabilir.
(2) Bu Tebliğ kapsamında elektronik imza sahibi kişilerin firmalar adına başvuru yapmak üzere
yetkilendirilmesi, 27/12/2017 tarihli ve 30283 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan İthalat İşlemlerinde
Elektronik Başvuru Sistemi Tebliği (İthalat:2017/3) çerçevesinde yapılır.
(3) Bu Tebliğ kapsamında yapılan başvurularda birinci fıkrada belirtilen “İthalat
İşlemleri” sayfasında bulunan “Başvuru İşlemleri” ana başlığı altındaki “Başvuru Girişi” ekranında
Belge Türü olarak “TPS-0964-Gözetim Belgesi Sanayi”, Tebliğ/Karar olarak bu Tebliğ seçilir. Başvuru
Formunun elektronik olarak doldurulup Ek -2’de yer alan formlar ve belgelerin eksiksiz bir şekilde
sisteme yüklenmesinden sonra yetkili kullanıcı tarafından Elektronik İmza ile imzalanması suretiyle
başvuru tamamlanır.
(4) Elektronik ortamda yaşanabilecek sorunlar nedeniyle başvuru yapılamaması halinde,
başvurular fiziksel olarak da yapılabilir. Bu durumda Ek-1’de yer alan başvuru formu kullanılır.
MADDE 4 – (1) Bakanlık tarafından 3 üncü maddede belirtilen başvuru ve başvuruya eklenen
bilgi ve belgelerin asılları, ayrıca yapılan incelemede eksiklik veya tutarsızlık tespit edilmesi halinde,
ek bilgi ve belge istenebilir.
MADDE 5 – (1) Gözetim Belgesi elektronik ortamda düzenlenir ve başvuru formunda yer alan
e-posta adresine bildirimde bulunur. Bildirimde Gümrükler Tek Pencere Sistemi tarafından verilen
23 haneli belge numarası ile belge tarihi yer alır ve bu bilgiler yükümlü tarafından beyannamenin 44
nolu kutusunda “Belge Referans No” ve “Belge Tarihi” alanlarında beyan edilir. Başvuru sahibine
ayrıca yazılı bildirimde bulunulmaz.
(2) Başvuru sahibinin gümrük idaresinde kaydının olmaması nedeniyle, Gözetim Belgesinin
Tek Pencere Sisteminde kaydının onaylanamaması durumunda, başvuru formunda yer alan E-Posta
adresine İthalat Genel Müdürlüğünce bildirimde bulunulur. Yapılan bildirim ü zerine ithalatçı
tarafından 5 (beş) iş günü içinde gümrük sistemine kayıt yaptırılarak İthalat Genel Müdürlüğüne bilgi
verilir. Aksi takdirde, yapılmış olan başvuru geçersiz sayılır.
MADDE 6 – (1) Başvuru ya da inceleme aşamasında sağlanan bilgi v e belgelerde başvuru
sahibinin beyanının gerçeğe aykırı olduğunun veya sunduğu bilgi ve belgelerde tutarsızlık veya
eksiklik bulunduğunun tespit edilmesi halinde Gözetim Belgesi düzenlenmez.
MADDE 7 – (1) Gözetim Belgelerinin geçerlilik süresi altı aydır.
(2) Gözetim Belgesi, 27/10/1999 tarihli ve 4458 sayılı Gümrük Kanununun eşyanın gümrük
kıymetine ilişkin hükümlerinin uygulanmasını engellemez. 1 inci maddede belirtilen kıymet, 4458
sayılı Gümrük Kanununun eşyanın gümrük kıymetine ilişkin hükümlerinin uygulanmasına esas teşkil
etmez.
MADDE 8 – (1) 18/5/2013 tarihli ve 28651 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan İthalatta
Gözetim Uygulanmasına İlişkin Tebliğ (Tebliğ No: 2013/8) yürürlükten kaldırılmıştır.
MADDE 9 – (1) Bu Tebliğ yayımı tarihinde yürürlüğe girer.
MADDE 10 – (1) Bu Tebliğ hükümlerini Ekonomi Bakanı yürütür.
___________
(1) Bu değişiklik yayımı tarihini takip eden otuzuncu gün yürürlüğe g irer.
Tebliğin Yayımlandığı Resmî Gazete’nin
Tarihi Sayısı
16/4/2018 30393
Tebliğde Değişiklik Yapan Tebliğlerin Yayımlandığı Resmî Gazetelerin
Tarihi Sayısı
1. 23/6/2023 32230
Ek-1
GÖZETİM BELGESİ BAŞVURU FORMU
Tarih: .../.../...
T.C.
EKONOMİ BAKANLIĞINA
(İthalat Genel Müdürlüğü)
2180 Cad. No: 63 06520 Söğütözü /ANKARA
İthalatta Gözetim Uygulanmasına İlişkin Tebliğ (Tebliğ No: 2018 /5) çerçevesinde
ithalatını gerçekleştirmek istediğimiz aşağıda belirtilen eşyaya ilişkin olarak firmamız adına
gözetim belgesi düzenlenmesini talep etmekteyiz. İşbu başvuruda yer alan bilgilerin doğru
olduğunu, doğru olmaması halinde hukuken sorumlu olduğumu, İthalat Genel Müdürlüğü
yetkililerince firmamızda yerinde doğrulanabileceğini, gözetim belgesini devretmeyeceğimizi
kabul ve taahhüt ederiz.
Bilgileri ve gereği arz olunur.
BAŞVURU SAYISI :
İTHALATÇIYA AİT BİLGİLER
Firma Unvanı:
Vergi No /TC No : KEP Adresi:
Firma Türü : Sanayici- Eşyanın Kullanıcısı; Sanayici -Eşyanın
Üreticisi; Geleneksel İthalatçı; Yeni İthalatçı, Diğer seçiniz.
E-posta:
Adresi:
Telefon Numarası: Ankara İrtibat Tel : Faks:
Son İki Yılda Tahakkuk Eden Gelir/Kurumlar Vergisi ……...............TL ……………..TL
Daha Önce İmza Sirküsü Verilmiş ise, Verilen Başvurunun Tarih ve Sayısı :
BEYAN SAHİBİNE AİT BİLGİLER (İthalatçıdan Farklı ise)
Ad Soyad / Unvanı:
Vergi Numarası: T.C. Kimlik Numarası:
Adresi: E-posta:
Telefon Numarası: Faks:
TEDARİKÇİ ÜLKEDEKİ ÜRETİCİYE İLİŞKİN BİLGİLER
Firma Unvanı:
Firma TR Kayıt No:
Adresi: Ülkesi:
Telefon Numarası: Faks:
E-Posta: İnternet sitesi:
YURTDIŞINDAKİ İHRACATÇIYA İLİŞKİN BİLGİLER (Üreticiden Farklı ise)
Firma Unvanı:
Firma TR Kayıt No:
Adresi: Ülkesi:
Telefon Numarası: Faks:
E-Posta: İnternet sitesi:
İTHAL EŞYAYA AİT BİLGİLER
GTİP (12’li):
Tanımı :
Eşyanın Kullanım Amacı :
Menşe Ülke: Sevk Ülkesi: Teslim Şekli ( FOB, CIF, Diğer):
Miktar (Kg): FOB Değeri: Birim Fiyat CIF/(Kg):
Miktar (Adet): CIF Değeri: Birim Fiyat CIF/(Adet):
İmza - Kaşe
Ad Soyad - Unvan
Ek-2: BAŞVURU FORMUNA EKLENECEK DİĞER FORMLAR VE
BELGELER
2A- İthalatçı Bilgi Formu
2B- İhracatçı - Üretici Bilgi Formu
2C- (Değişik paragraf:RG -23/6/2023-32230)(1) İmza sirkülerinin aslı/noter tasdikli
sureti veya ticaret sicil tasdiknamesi. (19/12/2012 tarihli ve 2012/4093 sayılı Bakanlar
Kurulu Kararı ile yürürlüğe konulan Ticaret Sicili Yönetmeliği uyarınca usulüne uygun
olarak düzenlenmiş, anılan Yönetmelikte belirtilen tüm unsurları taşıyan ve güncel
bilgileri içeren beyan sahibine ait sicil tasdiknamesinin aslı veya noter onaylı örneği;
ithalatçının, esnaf veya sanatkâr olması d urumunda Esnaf ve Sanatkâr Sicil
Müdürlüğünce düzenlenen esnaf ve sanatkâr sicil tasdiknamesinin aslı veya noter onaylı
örneği, gerçek kişi olması durumunda başvuru tarihi itibarıyla geçerli ve noter tasdikli
imza beyanı aranır. Beyan sahibi ithalatçıdan farklı ise noter tasdikli vekâletname aranır.
Belgelerin mahiyetinde bir değişiklik olması ve/veya geçerlilik sürelerinin dolması
durumunda noter tasdikli yeni bir belgenin ibraz edilmesi zorunludur.)
2D-Proforma fatura veya ticari faturanın sureti ( Proforma veya ticari faturada farklı
birim fiyatları haiz ürünler ayrı kalemler olarak gösterilir. Her fatura kaleminin ürünü tarif
eden açık tanımı, birim FOB fiyatı, istatistiki birim bazında miktarı ve ağırlığı ayrı ayrı
gösterilir. CIF teslim şekline g öre düzenlenmiş faturalarda sigorta ve navlun ücretleri
ayrıca belirtilir. )
__________
(1) Bu değişiklik yayımı tarihini takip eden otuzuncu gün yürürlüğe girer.
EK-2A: İTHALATÇI BİLGİ FORMU
I- Genel Bilgiler
1. Firmanız hakkında aşağıda yer alan tabloları doldurunuz.
Firmanıza İlişkin Bilgiler
Firma Unvanı:
Vergi No :
Telefon : Faks:
E-posta :
Adres :
Varsa, Depo m2 ve Adres:
Formu Dolduran Yetkilinin
Adı Soyadı : Unvanı :
Tel : E-posta :
Firmanızın hissedarları
TC Kimlik No Adı Soyadı Hisse payı (%)
Varsa, Firmanınız İştirakleri
Vergi No İştirak Edilen Firma Unvanı Firmanızın Hisse payı (%)
2. Firmanın tarihçesi ile üretimini ve/veya ticaretini yaptığı ürünler hakkında bilgi veriniz.
İthalat yapma sebebiniz ve ithalat yaptığınız firmaları tercih sebeplerini belirtiniz.
3. Serbest Bölgelerde faaliyetiniz bulunmakta mıdır? Eğer varsa, hangi ürünleri üretmekte
veya hangi ürünlerin ticaretini yapmaktasınız? Üretim faaliyetiniz var ise üretimin hangi
aşamaları firmanız ta rafından gerçekleştirilmektedir ve ürünler itibariyle firmanızın
yıllık üretim kapasitesi ne kadardır?
4. Firmanızın son takvim yılı itibariyle en büyük 5 müşterisini ve bu müşterilerin yaklaşık
paylarını belirtiniz.
Başvuru Konusu Ürüne İlişkin Bilgiler
5. Başvuru konusu ürünün tanımı, teknik özellikleri, alt grupları, tipleri, kullanım alanları
ve üretim süreci hakkında bilgi veriniz. (Mümkünse eşyayı tanıtıcı numune, katalog,
teknik kitap, resimli broşür vs. belgeleri ekleyiniz.)
6. Başvuru konusu eşyaya ilişkin kullanıcı/tüketici tercihlerini etkileyen faktörler nelerdir?
( Kalite, fiyat, teknik özellik, diğer …) Piyasadaki talep belirli ürün tiplerinde
yoğunlaşmakta mıdır? Hangileri belirtiniz.
7. Başvuru konusu ürünün yerli ve ithal fiyatlarını belirtiniz. Yerli ve ithal üründe fiyatı
belirleyen başlıca unsurlar nelerdir. ( Kalite, teknik özellik, vergiler, navlun ücretleri,
diğer….)
8. Başvuru konusu üründe piy asaya girişte ruhsat, lisans, vs. gibi yasal prosedürler ile
zorunlu veya zorunlu olmayan standartlar varsa belirtiniz . Firmanız bu belgelerden
hangilerine sahiptir?
9. Başvuru konusu eşyanın dağıtım kanalları ( Üretici/İthalatçı -Ana Dağıtıcı -Toptancı-
Perakende-Tüketici) hakkında bilgi veriniz. İthal eşyanın dağıtım kanalı ile yerli
üreticinin kullandığı dağıtım kanallarını karşılaştırınız.
10. Firmanızın Defteri Kebirde yer alan “120 Alıcılar Hesabı” ile “320 Satıcılar Hesabı”
cari ve bir önceki tam yıla ait hesap dökümünü iki ayrı liste halinde ibraz ediniz.
Ekonomik Göstergelere İlişkin Bilgiler
11. Firmanız gözetime tabi ürünün alım satımını yapan TACİR FİRMA ise aşağıdaki
ekonomik gösterge tablosunu doldurunuz.
II-Tacir İthalatçı Ekonomik Göstergeler Tablosu
Göstergeler* YIL**
Birim 20.. 20.. 20..
I- Tek Ürüne İlişkin Bilgiler
Yurt İçi Satışlar
Miktar (b)
Değer (TL) (c)
Yurt Dışı satışlar
Miktar (d)
Değer (TL) (e)
Net Ciro (Toplam Satışlar) Değer (TL) (f)=(c+e)
Satılan Mamul Maliyeti Değer (TL) (g)
Faaliyet Giderleri Değer (TL) (h)
Finansman Net Gideri Değer (TL) (i)
Ticari Maliyet Değer (TL) (j)=(g+h+i)
Faaliyet Kârı (Olağan Kâr) Değer (TL) (k)=(f-j)
Stoklar Miktar (l)
Değer (TL)
II- Firma Geneline İlişkin Bilgiler
Toplam Özsermaye Değer (TL)
Toplam Net Ciro Değer (TL) (n)
Toplam Amortisman Gideri Değer (TL) (o)
Faaliyet Dışı Gelir/Gider (Net) Değer (TL)
Toplam Olağan Faaliyet Kârı Değer (TL)
Ödenen Kurumlar Vergisi Değer (TL)
İstihdam Direkt İşçi Sayısı (m)
Aylık Brüt İşçi Ücreti Ücret (TL/Kişi-Ay)
YEMİNLİ MALİ MÜŞAVİR ONAYI***:
*Tablonun ilk kısmı firmanın satışını yaptığı her bir ürün için ayrı ayrı doldurulacaktır.
**Son 3 yıl için doldurulacaktır.
***Tablo Yeminli Mali Müşavir tarafından onaylanacaktır.
12. Firmanız ÜRETİCİ FİRMA ise aşağıdaki ekonomik gösterge tablosunu doldurunuz.
III-Üretici İthalatçı Ekonomik Göstergeler Tablosu
Göstergeler* Birim YILLAR**
20.. 20.. 20..
I- Tek Ürüne İlişkin Bilgiler
Üretim Miktar (a)
Değer (TL)
Şirket İçi Transfer ve Dikey
Kullanım
Miktar
Değer (TL)
Yurt İçi Satışlar Miktar (b)
Değer (TL) (c)
Yurt Dışı satışlar Miktar (d)
Değer (TL) (e)
Net Ciro (Toplam Satışlar) Değer (TL) (f)=(c+e)
Satılan Mamul Maliyeti Değer (TL) (g)
Faaliyet Giderleri Değer (TL) (h)
Finansman Net Gideri Değer (TL) (i)
Ticari Maliyet Değer (TL) (j)=(g+h+i)
Olağan Faaliyet Kârı Değer (TL) (k)=(f-j)
Stoklar Miktar (l)
Değer (TL)
Kapasite ve KKO Kapasite (Miktar/Yıl)
KKO %
Amortisman Giderleri Değer (TL) p=(o)*[(f)/(n)]
II- Firma Geneline İlişkin Bilgiler
Toplam Öz sermaye Değer (TL)
Net Ciro (Toplam Satışlar) Değer (TL) (n)
Toplam Amortisman Gideri Değer (TL) (o)
Faaliyet dışı gelir/gider (Net) Değer (TL)
Olağan Faaliyet Kârı Değer (TL)
Ödenen Kurumlar Vergisi Değer (TL)
İstihdam Direk İşçi sayısı (m)
Verimlilik Üretim/Kişi (a/m)
YEMİNLİ MALİ MÜŞAVİR
ONAYI***:
*Tablonun ilk kısmı firmanın üretimini yaptığı her bir ürün için ayrı ayrı doldurulacaktır.
**Son 3 yıl için doldurulacaktır.
***Tablo Yeminli Mali Müşavir tarafından onaylanacaktır.
EK-2B: İHRACATÇI - ÜRETİCİ BİLGİ FORMU
ANNEX-2B: (EXPORTER - PRODUCER INFORMATION FORM)
Bu form beş bölümden oluşmakta ve ihracatçı firmaya, üretici firmaya ve ilgili ürüne
ilişkin bilgiler içermektedir. Bu formda verilen bilgilerin içeriğinin doğruluğu, ilgili
ülkedeki resmi bir kurum tarafından onaylanacaktır. Formun tüm sayfalarında, üretici
firmanın ve resmi kurumun yetkililerinin imzası bulunacaktır. Ayrıca, resmi kurum
yetkilisinin imzası Türk Konsolosluğu tarafından onaylanacaktır. Üretici firmanın beyanı,
resmi kurumun içerik onayı ve Türk Konsolosluğu imza onayı Bölüm 5’te yer alacaktır.
(This form consists of five sections and contains information with regard to the exporter
company, the producer company and the product concerned. The accuracy of the content of
information in this form shall be approved by an official body in the related country. All
the pages of the form shall include the signatures of the authorized persons in the producer
company and the official body. Also, the signature of the official body’s authorized person
shall b e approved by t he Apostille of t he Turkish Consulate. The producer company’s
declaration, the official body’s approval of the related content, and the Turkish Consulate’s
Apostille shall appear in Section V.)
I. İHRACATÇI FİRMAYA İLİŞKİN BİLGİLER
(INFORMATION ABOUT THE EXPORTER COMPANY)
Unvan (Title)
Adres (Address)
Telefon (Telephone)
Faks (Fax)
E-posta (E-mail)
İhracatçı Firmanın Kayıtlı Olduğu Vergi Otoritesine İlişkin Bilgiler
(Information With Regard to the Tax Authority the Exporter Company Is Registered To)
Unvan (Title)
Adres (Address)
Telefon (Telephone)
Faks (Fax)
E-posta (E-mail)
Kayıt Tarihi ve Numarası (Registration Date and
Reference Number)
İhracatçı Firma Hakkında Genel Bilgiler
(General Information About the Exporter Company)
Kayıtlı Sermaye Miktarı
(Amount of Registered Capital)
Toplam Ciro (Total Turnover)
Yabancı Sermaye Payı. Eğer Varsa Unvan,
Adres, Telefon, Faks ve Yabancı Hissedarın
Menşeini Belirtiniz. (Percentage Share of
Foreign Capital. If Exists, Please Indicate the
Title, Address, Telephone, Fax and the Origin of
the Foreign Shareholder.)
Çalışan İşçi Sayısı (Number of Workers)
İşçi Başına Aylık Ortalama Ücret
(Average Monthly Salary per Worker)
II. ÜRETİCİ FIRMAYA İLİŞKİN BİLGİLER
(INFORMATION ABOUT THE PRODUCER COMPANY)
Unvan (Title)
Adres (Address)
Telefon (Telephone)
Faks (Fax)
E-posta (E-mail)
Üretici Firmanın Kayıtlı Olduğu Vergi Otoritesine İlişkin Bilgiler
(Information With Regard to the Tax Authority
the Producer Company Is Registered To)
Unvan (Title)
Adres (Address)
Telefon (Telephone)
Faks (Fax)
E-posta (E-mail)
Kayıt Tarihi ve Numarası (Registration Date and
Reference Number)
Üretici Firma Hakkında Genel Bilgiler
(General Information About the Producer Company)
Üretime Başlangıç Tarihi (Initiation Date of
Production)
Üretim Kapsamı. Üretilen ürün çeşitlerini
belirtiniz. (Scope of production – Please Indicate
the Items Produced.)
Üretim Lisansı. Lisans Sahibini Belirtiniz
(Production License. Please Indicate the
Licensee.)
Kayıtlı Sermaye Miktarı (Amount of Registered
Capital)
Toplam Ciro (Total Turnover)
Yabancı Sermaye Payı. Eğer Varsa Unvan, Adres,
Telefon, Faks ve Yabancı Hissedarın Menşeini
Belirtiniz. (Percentage Share of Foreign Capital. If
Exists, Please Indicate the Title, Address,
Telephone, Fax and the Origin of the Foreign
Shareholder.)
Yıllık Çalışma Günü Sayısı (Number of Working
Days per Year)
Haftalık Ortalama Çalışma Saati (Average
Working Hours per Week)
Çalışan İşçi Sayısı (Number of Workers
Employed)
Üreticinin Sahip Olduğu Ulusal veya Uluslararası
Kalite Belgelerini Belirtiniz. (Please Indicate Any
National or International Quality Certificates That
the Producer Owns.)
İşçi Başına Aylık Ortalama Ücret (Average
Monthly Salary per Worker)
III . ÜRETİCİ FİRMANIN EKONOMİK GÖSTERGELERİ
(ECONOMIC INDICATORS OF THE PRODUCER COMPANY)
Göstergeler (Indicators)* Birim (Unit)** YILLAR (YEARS)***
20.. 20.. 20..
Toplam Kapasite
(Production Capacity)
Miktar
(Quantity)
Toplam Üretim
(Total Production)
Miktar
(Quantity)
Değer
(Value)
Toplam Yurt İçi Satışlar
(Total Domestic Sales)
Miktar
(Quantity)
Değer
(Value)
Toplam İhracat
(Total Exports)
Miktar
(Quantity)
Değer
(Value)
Dönem Sonu Stoklar
(End of Period Stocks)
Miktar
(Quantity)
Değer
(Value)
İşçi Sayısı
(Number of Workers Employed)
Kişi
(Persons)
Ortalama Aylık Ücret (Average Monthly
Salary per Worker)
ABD Doları
(US Dollars)
Proforma Faturada Yer Alan Ürünlerin
Üretim Tarihi (Production Date of the
Products In the Proforma Invoice)
Ay/Yıl
(Month/Year)
*Tablo, proforma faturada/faturada beyan edilen her bir ürün için ayrı ayrı doldur ulacaktır.
(The table shall be filled out separately for every product in the proforma invoice/invoice)
**Miktar birimleri (adet, kilogram vs.) ve değer birimleri (ABD Doları, yerel para birimi vs.)
belirtilecektir.(Quantity units (pieces, kilograms etc.) and value units (USD, local currency
etc.) shall be indicated.)
***Tabloda son 3 yıla ilişkin bilgiler yer alacaktır. (The table shall include figures for the
last 3 years.)
IV. İLGİLİ EŞYANIN BİRİM MALİYETİ
(UNIT COST OF THE PRODUCT CONCERNED)*
Ürünün Miktar Birimi, Kodu ve Tanımı (Quantity
Unit, Code and Description of the Product)
Bir Birim Ürün Üretimi İçin Maliyet Kalemleri (Cost
Items for One Unit of Production)
Girdi
Miktarı
-kg,
metre, vs.
(Quantity
of input-
kg., meters
etc.)
Birim
Girdi
Fiyatı
(Unit
price of
input)
Birim
Maliyet
(Unit
cost)
DİREKT İLK
MADDE VE
MALZEMELER
(Direct Materials)
Hammadde 1 (Raw Material 1)
Hammadde 2 (Raw Material 2)
Hammadde (Raw Material …)
DİREKT İŞÇİLİK (Direct Labor)
GENEL
ÜRETİM
GIDERLERİ
(Production
Overheads)
Yardımcı Madde 1
(Auxiliary Material 1)
Yardımcı Madde 2
(Auxiliary Material 2)
Yardımcı Madde …
(Auxiliary Material )
Dolaylı İşçilik (Indirect Labor)
Enerji (Energy)
Paketleme (Packaging)
Amortisman (Depreciation)
Diğer (Other Overheads)
Birim Ürün Üretim Sınai Maliyeti
(Industrial Cost of Production per Unit)
Birim Ürün Satış ve Genel İdari Giderleri
(Selling, General and Administrative Expenses per Unit)
Birim Ürün Net Finansman Giderleri
(Net Financial Expenses per Unit)
Birim Ürün Üretim Ticari Maliyeti
(Commercial Cost of Production per Unit)
*Tablo, proforma faturada/faturada beyan edilen her bir ürün için ayrı ayrı doldur ulacaktır.
(The table shall be filled out separately for every product in the proforma invoice/invoice)
V. BEYAN VE ONAY KISMI
(DECLARATION AND APPROVAL SECTION)
A- ÜRETİCİ FİRMA BEYANI (DECLARATION OF THE PRODUCER
COMPANY)
Bu formda belirtilen ürün/ürünlerin ……………………….. (Firma Adı) tarafından
üretildiğini aşağıda ve formun her bir sayfasında yer alan imzam ile onaylıyorum. Bu formda
sunulan bilgilerin doğru olduğunu ve formun sunulduğu kurum tarafından firmamız tesislerinde
herhangi bir zamanda doğrulanabileceğini taahhüt ediyorum. Bu form ... sayfadan oluşmaktadır.
(I, with my signature below and at each page of the form , certify that the goods
covered by this form were manufactured by ……………………… (Name of the Company). I
undertake that the information provided in this form is accurate and can be verified any time on
the premises of my company by the institution to which this form is submitted. This form is
composed of ... pages.)
Ad (Name) : Tarih (Date) :
Unvan (Title) : Kaşe ve İmza
(Stamp and Signature) :
Bu formu üstte bahsedilen firma adına tam yetkili ve sorumlu kişi imzalamaktadır.
(Fully authorized and responsible person signs this form on behalf of the above -
mentioned company.)
B- RESMİ KURUM İÇERİK ONAYI (APPROVAL OF THE CONTENT BY THE
OFFICIAL BODY)
Firma tarafından bu formda verilen bilgilerin içeriğinin doğru olduğunu aşağıda ve
formun her bir sayfasında yer alan imzam ile onaylıyorum.
I, with my signature below and at each page of the form, approve that the content of
the information/data provided in this form by the company is accurate.
Ad (Name) : Tarih (Date) :
Unvan (Title) : Mühür ve İmza
(Seal and Signature) :
C- TÜRK KONSOLOSLUĞU ONAYI (APOSTILLE OF THE TURKISH
CONSULATE)
Türk Konsolosluğu Onayı
Turkish Consulate Apostille