← Tüm mevzuat · Uygulamada aç

2023/10

Tebliğler · No: 2023/10 · Resmî Gazete: 2023-10-28

Resmî kaynak: https://kms.kaysis.gov.tr/Home/Goster/200029

MADDE 1 – Kapsam

MADDE 1- (1) Bu Tebliğ, aşağıda gümrük tarife istatistik pozisyonu (GTİP) ve tanımı belirtilen
eşyanın (yalnız karşısında gösterilen gümrük kıymetinin altında birim kıymetleri haiz olanlarının)
ithalatında ileriye yönelik olarak yürütülecek olan gözetim uygulamasına ilişkin usul ve esasları içerir.
(Değişik tablo:RG-15/2/2025-32814)
GTİP Eşyanın Tanımı Birim Gümrük Kıymeti
(ABD Doları/Adet)
8504.40.83.90.12 Elektrikli araçlar için şarj istasyonları (Yalnız
karayolu taşıtları için olanlar*) 20.000
8504.40.95.90.12 Elektrikli araçlar için şarj istasyonları 1.000
*Karayolları Trafik Kanununda yer alan taşıt tanımı esas alınacaktır.

MADDE 2 – Gözetim uygulaması

MADDE 2 - (1) 1 inci maddede belirtilen eşya ancak Ticaret Bakanlığınca (İthalat Genel
Müdürlüğü) düzenlenecek gözetim belgesi ile ithal edilir. Gözetim belgesi gümrük beyannamesinin
tescilinde ilgili gümrük idaresince aranır.

MADDE 3 – Başvuru

MADDE 3 - (1) Gözetim belgesi ta leplerine ilişkin başvurular, Gümrükler Tek Pencere Sistemi
(Sistem) kapsamında Ticaret Bakanlığı (Bakanlık) internet sayfasında (www.ticaret.gov.tr) yer alan “E -
Hizmetler” ve “E -İşlemler” altındaki “İthalat Belge İşlemleri” bölümünde yer alan “E -İmza
Uygulamalarına Giriş” kısmında elektronik imza ile yapılır. Ayrıca, e -Devlet (www.turkiye.gov.tr)
üzerinden de başvurulabilir.
(2) Elektronik imza sahibi kişilerin bu Tebliğ kapsamında firmalar adına başvuru yapmak üzere
yetkilendirilmesi, 31/12/2022 tarihli ve 32060 üçüncü mükerrer sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan
İthalat İşlemlerinde Elektronik Başvuru İçin Yetkilendirme Tebliği (İthalat: 2023/21) çerçevesinde
yapılır.
(3) Bu Tebliğ kapsamında yapılan başvurularda birinci fıkrada belirtilen “İthalat Belge İ şlemleri”
sayfasında bulunan “Başvuru İşlemleri” ana başlığı altındaki “Yeni Başvuru Girişi” ekranında belge
türü alanında “TPS -0964-Gözetim Belgesi Sanayi”, “Tebliğ/Karar” alanında ise bu Tebliğ seçilir.
Başvuru formunun elektronik olarak doldurulup Ek -2’de yer alan formlar ve belgelerin eksiksiz bir
şekilde sisteme yüklenmesinden sonra yetkili kullanıcı tarafından elektronik imza ile imzalanmak
suretiyle başvuru tamamlanır.
(4) Elektronik ortamda yaşanabilecek sıkıntılar nedeniyle başvuru yapılamaması hal inde,
başvurular fiziksel olarak da yapılabilir. Bu durumda Ek -1’de yer alan başvuru formu kullanılır ve
başvuru sahibinin ticaret sicil tasdiknamesi başvuru formuna eklenir.

MADDE 4 – İnceleme

MADDE 4 - (1) Bu Tebliğ kapsamında yapılan başvurulara ilişkin belgelerin asılları Bakanlık
tarafından başvuru sahibinden istenebilir. Ayrıca sunulan bilgi ve belgelerde eksiklik veya tutarsızlık
tespit edilmesi halinde ek bilgi ve belge istenebilir.

MADDE 5 – Gözetim belgesi düzenlenmesi ve başvuru sahibine bildirimi

MADDE 5- (1) Gözetim belgesi elektronik ortamda düzenlenir ve başvuru formunda yer alan e -
posta adresine bildirimde bulunulur. Bildirimde, sistem tarafından verilen 23 haneli belge numarası
ile belge tarihi yer alır ve bu bilgiler yükümlü tarafından beyannamenin 44 nolu kutu sunda “Belge
Referans No” ve “Belge Tarihi” alanlarında beyan edilir. Başvuru sahibine ayrıca yazılı bildirimde
bulunulmaz.
(2) Başvuru sahibinin gümrük idaresinde kaydının olmaması nedeniyle, gözetim belgesinin
sistem kaydının onaylanamaması durumunda, ba şvuru formunda yer alan e -posta adresine İthalat
Genel Müdürlüğünce bildirimde bulunulur. Yapılan bildirim üzerine ithalatçı tarafından beş iş günü
içinde sisteme kayıt yaptırılarak İthalat Genel Müdürlüğüne bilgi verilir. Aksi takdirde, yapılmış olan
başvuru geçersiz sayılır.

MADDE 6 – Yaptırım

MADDE 6 - (1) Başvuru ya da inceleme aşamasında sunulan bilgi ve belgelerde başvuru
sahibinin beyanının gerçeğe aykırı olduğunun veya sunduğu bilgi ve belgelerde tutarsızlık veya
eksiklik bulunduğunun tespit edilmesi halinde söz konusu tutarsızlık veya eksiklik gide rilinceye kadar
gözetim belgesi düzenlenmez.

MADDE 7 – Gözetim belgesine ve gözetim belgesinin kullanımına ait bilgiler

MADDE 7- (1) Gözetim belgelerinin geçerlilik süresi altı aydır.
(2) Gözetim belgesi, 27/10/1999 tarihli ve 4458 sayılı Gümrük Kanununun eşyanın gü mrük
kıymetine ilişkin hükümlerinin uygulanmasını engellemez. 1 inci maddede belirtilen kıymet, 4458
sayılı Kanunun eşyanın gümrük kıymetine ilişkin hükümlerinin uygulanmasına esas teşkil etmez.

MADDE 8 – Yürürlük

MADDE 8- (1) Bu Tebliğ yayımı tarihini takip eden otuzuncu gün yürürlüğe girer.

MADDE 9 – Yürütme

MADDE 9- (1) Bu Tebliğ hükümlerini Ticaret Bakanı yürütür.




Tebliğin Yayımlandığı Resmî Gazete’nin
Tarihi Sayısı
28/10/2023 32353
Tebliğde Değişiklik Yapan Tebliğlerin Yayımlandığı Resmî Gazetelerin
Tarihi Sayısı
1. 20/12/2023 32405
2. 15/2/2025 32814




















Ek-1
GÖZETİM BELGESİ BAŞVURU FORMU
Tarih: .../.../...
T.C.
TİCARET BAKANLIĞINA
(İthalat Genel Müdürlüğü)
2176. Sk. No: 63 06530 Söğütözü/ANKARA
Dilekçe ve Taahhütname
İthalatta Gözetim Uygulanmasına İlişkin Tebliğ (Tebliğ No: 202 3/10) çer çevesinde
ithalatını gerçekleştirmek istediğimiz aşağıda belirtilen eşyaya ilişkin olarak firmamız adına
gözetim belgesi düzenlenmesini talep etmekteyiz. İşbu başvuruda yer alan bilgilerin doğru
olduğunu, İthalat Genel Müdürlüğü yetkililerince firmamızda y erinde doğrulanabileceğini,
gözetim belgesini devretmeyeceğimizi kabul ve taahhüt ederiz.
Bilgileri ve gereği arz olunur.
İTHALATÇIYA AİT BİLGİLER
Adı/Unvanı:
Adresi:
Telefon Numarası: Faks: E-posta:
Vergi dairesi: Vergi numarası:
Son iki takvim yılında gerçekleştirdiği toplam ithalat (ABD $) 20... 20...

Son iki yılda tahakkuk eden vergi miktarı (Gelir/Kurumlar)
Kayıtlı olduğu Ticaret/Sanayi Odası ve sicil numarası:
BEYAN SAHİBİNE AİT BİLGİLER (İthalatçıdan farklı ise)
Adı/Unvanı:
Adresi:
Telefon Numarası: Faks: E-posta:
Vergi dairesi/Numarası: T.C. kimlik numarası:
Kayıtlı olduğu Ticaret/Sanayi Odası ve sicil numarası:
İTHAL EŞYAYA AİT BİLGİLER
GTİP (12’li):
Tanımı:
Menşe ülke: Sevk ülkesi:
Döviz transferinin yapıldığı/yapılacağı ülke: Ödeme şekli:
Aracı banka ve şube ismi: Varsa akreditif numarası:
Miktar (Kg): FOB değeri: Birim fiyat CIF/(Kg):
Miktar (Adet) CIF değeri: Birim fiyat CIF/(Adet):
İthalat için öngörülen Tarih:
Gümrük kapısı:
İHRACATÇI ÜLKEDEKİ İHRACATÇIYA İLİŞKİN BİLGİLER
Adı/Unvanı:
Adresi: Ülkesi:
Telefon Numarası: Faks: E-posta: İnternet sitesi:
TEDARİKÇİ ÜLKEDEKİ ÜRETİCİYE İLİŞKİN BİLGİLER
Adı/Unvanı:
Adresi: Ülkesi:
Telefon Numarası: Faks: E-posta: İnternet sitesi:


İmza - Kaşe
İsim - Unvan
Ek-2: BAŞVURU FORMUNA EKLENECEK DİĞER FORMLAR VE
BELGELER


2A- İthalatçı Bilgi Formu

2B- İhracatçı - Üretici Bilgi Formu

2C- Proforma fatura veya ticari faturanın sureti (Proforma veya ticari faturada farklı
birim fiyatları haiz ürünler ayrı kalemler olarak gösterilir. Her fatura kaleminin ürünü tarif
eden açık tanımı, birim FOB fiyatı, istatistiki birim bazında miktarı ve ağırlığı ayrı ayrı
gösterilir. CIF teslim şekline göre düzenlenmiş faturalarda sigorta v e navlun ücretleri ayrıca
belirtilir.)








































Ek-2A: İTHALATÇI BİLGİ FORMU

I- Genel Bilgiler

1. Firmanız hakkında aşağıda yer alan tabloları doldurunuz.

Firmanıza İlişkin Bilgiler
Firma Unvanı:
Vergi No :
Telefon : Faks:
E-posta :
Adres :
Formu Dolduran Yetkilinin
Adı Soyadı : Unvanı :
Tel : E-posta :

Firmanızın hissedarları
T.C. Kimlik No Adı Soyadı Hisse payı (%)





Varsa, Firmanızın İştirakleri
Vergi No İştirak Edilen Firma Unvanı Firmanızın Hisse
payı (%)




Varsa, Ortakların İştirakleri
Ortak Adı
Soyadı
İştirak Edilen
Firma Vergi No
İştirak Edilen Firma
Unvanı
Firmanızın
Hisse payı (%)





2. Firmanın tarihçesi ile üretimini ve/veya ticaretini ya ptığı ürünler hakkında bilgi
veriniz. İthalat yapma sebebiniz ve ithalat yaptığınız firmaları tercih sebeplerini
belirtiniz.


3. Serbest Bölgelerde faaliyetiniz bulunmakta mıdır? Eğer varsa, hangi ürünleri
üretmekte veya hangi ürünlerin ticaretini yapmaktası nız? Üretim faaliyetiniz var ise
üretimin hangi aşamaları firmanız tarafından gerçekleştirilmektedir ve ürünler
itibarıyla firmanızın yıllık üretim kapasitesi ne kadardır?


4. Firmanızın mülkiyetinde ve/veya işletmesi altında depoları bulunmakta mıdır? Var ise,
bu depoların alanı (m2) ne kadardır? Depoların adreslerini belirtiniz? İşletmesi ve/veya
mülkiyeti başka firmada olan depoları kullanıyor musunuz? Cevabınız evet ise
depoların isim ve adreslerini belirtiniz. Gümrük Antrepo Rejimi kapsamında
kullandığınız deponuz var mıdır?


5. Firmanızın son takvim yılı itibar ıyla en büyük 5 müşterisini ve bu müşterilerin
yaklaşık paylarını belirtiniz.


Başvuru Konusu Ürüne İlişkin Bilgiler

6. Başvuru konusu ürünün tanımı, teknik özellikleri, alt grupları, tipleri, kullanım alanları
ve üretim süreci hakkında bilgi veriniz. (Mümkünse eşyayı tanıtıcı numune, katalog,
teknik kitap, resimli broşür gibi belgeleri ekleyiniz.)


7. Başvuru konusu eşyaya ilişkin kullanıcı/tüketici tercihlerini etkileyen faktörler
nelerdir? (Kalite, fiyat, teknik özellik, diğer …) Piyasadaki talep belirli ürün tiplerinde
yoğunlaşmakta mıdır? Hangileri belirtiniz.


8. Başvuru konusu ürünün yerli ve ithal fiyatlarını belirtiniz. Yerli ve ithal üründe fiyatı
belirleyen başlıca unsurlar nelerdir? (Kalite, t eknik özellik, vergiler, navlun ücretleri,
diğer….)


9. Başvuru konusu üründe piyasaya girişte ruhsat, lisans gibi yasal prosedürler ile
zorunlu veya zorunlu olmayan standartlar varsa belirtiniz. Firmanız bu belgelerden
hangilerine sahiptir?


10. Başvuru konusu eşyanın dağıtım kanalları (Üretici/İthalatçı -Ana Dağıtıcı -Toptancı-
Perakende-Tüketici) hakkında bilgi veriniz. İthal eşyanın dağıtım kanalı ile yerli
üreticinin kullandığı dağıtım kanallarını karşılaştırınız.














Ekonomik Göstergelere İlişkin Bilgiler

11. Firmanız gözetime tabi ürünün alım satımını yapan TACİR FİRMA ise aşağıdaki
ekonomik gösterge tablosunu doldurunuz.

Tacir İthalatçı Ekonomik Göstergeler Tablosu
Göstergeler* YILLAR**
Birim 20.. 20.. 20..
I- Tek Ürüne İlişkin Bilgiler
Yurt İçi Satışlar Miktar (b)
Değer (TL) (c)
Yurt Dışı Satışlar Miktar (d)
Değer (TL) (e)
Net Ciro (Toplam Satışlar) Değer (TL) (f)=(c+e)
Satılan Mamul Maliyeti Değer (TL) (g)
Faaliyet Giderleri Değer (TL) (h)
Finansman Net Gideri Değer (TL) (i)
Ticari Maliyet Değer (TL) (j)=(g+h+i)
Faaliyet Kârı (Olağan Kâr) Değer (TL) (k)=(f-j)
Stoklar Miktar (l)
Değer (TL)
II- Firma Geneline İlişkin Bilgiler
Toplam Özsermaye Değer (TL)
Toplam Net Ciro Değer (TL) (n)
Toplam Amortisman Gideri Değer (TL) (o)
Faaliyet Dışı Gelir/Gider (Net) Değer (TL)
Toplam Olağan Faaliyet Kârı Değer (TL)
Ödenen Kurumlar Vergisi Değer (TL)
İstihdam Direkt İşçi Sayısı (m)
Aylık Brüt İşçi Ücreti Ücret (TL/Kişi-Ay)
YEMİNLİ MALİ MÜŞAVİR
ONAYI***:

*Tablonun ilk kısmı firmanın satışını yaptığı her bir ürün için ayrı ayrı doldurulacaktır.
**Son 3 yıl için doldurulacaktır.
***Tablo Yeminli Mali Müşavir (YMM) tarafından onaylanacaktır ve geçerli YMM
faaliyet belgesi tabloya eklenecektir.






12. Firmanız ÜRETİCİ FİRMA ise aşağıdaki ekonomik gösterge tablosunu doldurunuz.

Üretici İthalatçı Ekonomik Göstergeler Tablosu

Göstergeler* Birim YILLAR**
20.. 20.. 20..
I- Tek Ürüne İlişkin Bilgiler
Üretim Miktar (a)
Değer (TL)
Şirket İçi Transfer ve Dikey
Kullanım
Miktar
Değer (TL)
Yurt İçi Satışlar Miktar (b)
Değer (TL) (c)
Yurt Dışı Satışlar Miktar (d)
Değer (TL) (e)
Net Ciro (Toplam pSatışlar) Değer (TL) (f)=(c+e)
Satılan Mamul Maliyeti Değer (TL) (g)
Faaliyet Giderleri Değer (TL) (h)
Finansman Net Gideri Değer (TL) (i)
Ticari Maliyet Değer (TL) (j)=(g+h+i)
Olağan Faaliyet Kârı Değer (TL) (k)=(f-j)
Stoklar Miktar (l)
Değer (TL)
Kapasite ve KKO Kapasite (Miktar/Yıl)
KKO %
Amortisman Giderleri Değer (TL) p=(o)*[(f)/(n)]
II- Firma Geneline İlişkin Bilgiler
Toplam Öz sermaye Değer (TL)
Net Ciro (Toplam Satışlar) Değer (TL) (n)
Toplam Amortisman Gideri Değer (TL) (o)
Faaliyet Dışı Gelir/Gider (Net) Değer (TL)
Olağan Faaliyet Kârı Değer (TL)
Ödenen Kurumlar Vergisi Değer (TL)
İstihdam Direkt İşçi sayısı (m)
Verimlilik Üretim/Kişi (a/m)
YEMİNLİ MALİ MÜŞAVİR
ONAYI***:
*Tablonun ilk kısmı firmanın üretimini yaptığı her bir ürün için ayrı ayrı
doldurulacaktır.
**Son 3 yıl için doldurulacaktır.
***Tablo Yeminli Mali Müşavir (YMM) tarafından onaylanacaktır ve geçerli YMM
faaliyet belgesi tabloya eklenecektir.
Ek-2B: İHRACATÇI - ÜRETİCİ BİLGİ FORMU
ANNEX-2B: (EXPORTER - PRODUCER INFORMATION FORM)

Bu form beş bölümden oluşmakta ve ihracatçı firmaya, üretici firmaya ve ilgili ü rüne
ilişkin bilgiler içermektedir. Bu formda verilen bilgilerin içeriğinin doğruluğu, ilgili
ülkedeki resmi bir kurum tarafından onaylanacaktır. Formun tüm sayfalarında, üretici
firmanın ve resmi kurumun yetkililerinin imzası bulunacaktır. Ayrıca, resmi kurum
yetkilisinin imzası Türk Konsolosluğu tarafından onaylanacaktır. Üretici firmanın
beyanı, resmi kurumun içerik onayı ve Türk Konsolosluğu imza onayı Bölüm 5’te yer
alacaktır.

(This form consists of five sections and contains informatio n with regard to the
exporter company, the producer company and the product concerned. The accuracy of the
content of information in this form shall be approved by an official body in the related
country. All the pages of the form shall include the signatures of the authorized persons in the
producer company and the official body. Also, the signature of the official body’s
authorized person shall be approved by the Apostille of the Turkish Consulate. The
producer company’s declaration, the official body’s a pproval of the related content, and the
Turkish Consulate’s Apostille shall appear in Section V.)

I. İHRACATÇI FİRMAYA İLİŞKİN BİLGİLER
(INFORMATION ABOUT THE EXPORTER COMPANY)
Unvan (Title)
Adres (Address)
Telefon (Telephone)
Faks (Fax)
E-posta (E-mail)
İhracatçı Firmanın Kayıtlı Olduğu Vergi Otoritesine İlişkin Bilgiler
(Information With Regard to the Tax Authority the Exporter Company Is Registered To)
Unvan (Title)
Adres (Address)
Telefon (Telephone)
Faks (Fax)
E-posta (E-mail)
Kayıt Tarihi ve Numarası (Registration Date and
Reference Number)

İhracatçı Firma Hakkında Genel Bilgiler
(General Information About the Exporter Company)
Kayıtlı Sermaye Miktarı
(Amount of Registered Capital)

Toplam Ciro (Total Turnover)
Yabancı Sermaye Payı. Eğer Varsa Unvan,
Adres, Telefon, Faks ve Yabancı Hissedarın
Menşeini Belirtiniz. (Percentage Share of
Foreign Capital. If Exists, Please Indicate the
Title, Address, Telephone, Fax and the Origin of
the Foreign Shareholder.)

Çalışan İşçi Sayısı (Number of Workers)
İşçi Başına Aylık Ortalama Ücret
(Average Monthly Salary per Worker)

II. ÜRETİCİ FİRMAYA İLİŞKİN BİLGİLER
(INFORMATION ABOUT THE PRODUCER COMPANY)
Unvan (Title)
Adres (Address)
Telefon (Telephone)
Faks (Fax)
E-posta (E-mail)
Üretici Firmanın Kayıtlı Olduğu Vergi Otoritesine İlişkin Bilgiler
(Information With Regard to the Tax Authority
the Producer Company Is Registered To)
Unvan (Title)
Adres (Address)
Telefon (Telephone)
Faks (Fax)
E-posta (E-mail)
Kayıt Tarihi ve Numarası (Registration Date and
Reference Number)

Üretici Firma Hakkında Genel Bilgiler
(General Information About the Producer Company)
Üretime Başlangıç Tarihi (Initiation Date of
Production)

Üretim Kapsamı. Üretilen ürün çeşitlerini
belirtiniz. (Scope of production – Please Indicate
the Items Produced.)

Üretim Lisansı. Lisans Sahibini Belirtiniz.
(Production License. Please Indicate the
Licensee.)

Kayıtlı Sermaye Miktarı (Amount of Registered
Capital)

Toplam Ciro (Total Turnover)
Yabancı Sermaye Payı. Eğer Varsa Unvan, Adres,
Telefon, Faks ve Yabancı Hissedarın Menşeini
Belirtiniz. (Percentage Share of Foreign Capital. If
Exists, Please Indicate the Title, Address,
Telephone, Fax and the Origin of the Foreign
Shareholder.)

Yıllık Çalışma Günü Sayısı (Number of Working
Days per Year)

Haftalık Ortalama Çalışma Saati (Average
Working Hours per Week)

Çalışan İşçi Sayısı (Number of Workers
Employed)

Üreticinin Sahip Olduğu Ulusal veya Uluslararası
Kalite Belgelerini Belirtiniz. (Please Indicate Any
National or International Quality Certificates That
the Producer Owns.)

İşçi Başına Aylık Ortalama Ücret (Average
Monthly Salary per Worker)



III . ÜRETİCİ FİRMANIN EKONOMİK GÖSTERGELERİ
(ECONOMIC INDICATORS OF THE PRODUCER COMPANY)
Göstergeler (Indicators)* Birim (Unit)** YILLAR (YEARS)***
20.. 20.. 20..
Toplam Kapasite
(Production Capacity)
Miktar
(Quantity)
Toplam Üretim
(Total Production)
Miktar
(Quantity)
Değer
(Value)
Toplam Yurt İçi Satışlar
(Total Domestic Sales)
Miktar
(Quantity)
Değer
(Value)
Toplam İhracat
(Total Exports)
Miktar
(Quantity)
Değer
(Value)
Dönem Sonu Stoklar
(End of Period Stocks)
Miktar
(Quantity)
Değer
(Value)
İşçi Sayısı
(Number of Workers Employed)
Kişi
(Persons)
Ortalama Aylık Ücret (Average Monthly
Salary per Worker)
ABD Doları
(US Dollars)
Proforma Faturada Yer Alan Ürünlerin
Üretim Tarihi (Production Date of the
Products In the Proforma Invoice)
Ay/Yıl
(Month/Year)




*Tablo, proforma faturada/faturada beyan edilen her bir ürün için ayrı ayrı doldurulacaktır.
(The table shall be filled out separately for every product in the proforma invoice/invoice)
**Miktar birimleri (adet, kilogram vs.) ve değer birimleri (ABD Doları, yerel para birimi vs.)
belirtilecektir.(Quantity units (pieces, kilograms etc.) and value units (USD, local currency
etc.) shall be indicated.)
***Tabloda son 3 yıla ilişkin bilgiler yer alacaktır. (The table shall include figures for the
last 3 years.)













IV. İLGİLİ EŞYANIN BİRİM MALİYETİ
(UNIT COST OF THE PRODUCT CONCERNED)*
Ürünün Miktar Birimi, Kodu ve Tanımı (Quantity
Unit, Code and Description of the Product)

Bir Birim Ürün Üretimi İçin Maliyet Kalemleri (Cost
Items for One Unit of Production)
Girdi
Miktarı
-kg, metre
vs.
(Quantity
of input-
kg., meters
etc.)
Birim
Girdi
Fiyatı
(Unit
price of
input)
Birim
Maliyet
(Unit
cost)
DİREKT İLK
MADDE VE
MALZEMELER
(Direct Materials)
Hammadde 1 (Raw Material 1)
Hammadde 2 (Raw Material 2)
Hammadde … (Raw Material …)
DİREKT İŞÇİLİK (Direct Labor)
GENEL
ÜRETİM
GİDERLERİ
(Production
Overheads)
Yardımcı Madde 1
(Auxiliary Material 1)

Yardımcı Madde 2
(Auxiliary Material 2)

Yardımcı Madde …
(Auxiliary Material … )

Dolaylı İşçilik (Indirect Labor)
Enerji (Energy)
Paketleme (Packaging)
Amortisman (Depreciation)
Diğer (Other Overheads)
Birim Ürün Üretim Sınai Maliyeti
(Industrial Cost of Production per Unit)

Birim Ürün Satış ve Genel İdari Giderleri
(Selling, General and Administrative Expenses per Unit)

Birim Ürün Net Finansman Giderleri
(Net Financial Expenses per Unit)

Birim Ürün Üretim Ticari Maliyeti
(Commercial Cost of Production per Unit)


*Tablo, proforma faturada/faturada beyan edilen her bir ürün için ayrı ayrı doldurulacaktır.
(The table shall be filled out separately for every product in the proforma invoice/invoice)












V. BEYAN VE ONAY KISMI
(DECLARATION AND APPROVAL SECTION)

A- ÜRETİCİ FİRMA BEYANI (DECLARATION OF THE PRODUCER
COMPANY)

Bu formda belirtilen ürün/ürünlerin ……………………….. (Firma Adı) tarafından
üretildiğini aşağıda ve formun her bir sayfasında yer alan imzam ile onaylıyorum. Bu
formda sunulan bilgilerin doğru olduğunu ve fo rmun sunulduğu kurum tarafından firmamız
tesislerinde herhangi bir zamanda doğrulanabileceğini taahhüt ediyorum. Bu form ... sayfadan
oluşmaktadır.

(I, with my signature below and at each page of the form , certify that the goods
covered by this form were manufactured by ……………………… (Name of the Company). I
undertake that the information provided in this form is accurate and can be verified any time
on the premises of my company by the institution to which this form is submitted. This form
is composed of ... pages.)

Ad (Name) : Tarih (Date) :
Unvan (Title) : Kaşe ve İmza
(Stamp and Signature) :

Bu formu üstte bahsedilen firma adına tam yetkili ve sorumlu kişi imzalamaktadır.
(Fully authorized and responsible person signs this form on behalf of the a bove-
mentioned company.)


B- RESMİ KURUM İÇERİK ONAYI (APPROVAL OF THE CONTENT BY THE
OFFICIAL BODY)

Firma tarafından bu formda verilen bilgilerin içeriğinin doğru olduğunu aşağıda ve
formun her bir sayfasında yer alan imzam ile onaylıyorum.

I, with my si gnature below and at each page of the form , approve that the content
of the information/data provided in this form by the company is accurate.

Ad (Name) : Tarih (Date) :
Unvan (Title) : Mühür ve İmza
(Seal and Signature) :


C- TÜRK KONSOLOSLUĞU ONAYI (APOSTILLE OF THE TURKISH
CONSULATE)

Türk Konsolosluğu Onayı
Turkish Consulate Apostille